醫藥代表自曝藥界“潛規則”

趙忠誠“叫板”藥界“潛規則”：良心發現還是形勢所迫？

幾年前，他游走于制藥企業和醫療機構之間，做著日進斗金的醫藥代表；如今，他反戈一擊，自曝藥價虛高黑幕，并在湖南長沙市一繁華地段開了平價藥店，挑戰藥商“潛規則”。

是良心發現還是形勢所迫？湖南祁東人趙忠誠的舉動耐人尋味。

當醫藥代表的日子

1993年，趙忠誠不幸成了湖南祁東制藥廠的下崗工人，那年，他才22歲。因為熟悉藥品營銷，下崗不久，他很快當上了醫藥代表。

“當醫藥代表很辛苦，只要醫院一個電話，哪怕是半夜，你都得在規定的時間內把藥品送到醫院。”趙忠誠說。

當然，趙忠誠的收入豐厚。“當醫藥代表其實很賤，你幫醫院賺病人的黑錢不說，還得對醫院的’各路神仙’點頭哈腰。”趙忠誠舉例說，如果從醫院開出的處方藥品價格是100元，一般情況下，進價也就30元左右，中間70元的差價，醫院賺30元，剩下的40元由我支配，看起來利潤很大，實際上每次錢一到手，第一件事就是按比例給醫院管藥管錢的實權人物送錢，要是送少了或送慢了，絕對不會再有下一單生意。

“還得經常為醫院實權人物唱歌、跳舞，或是喝茶、吃夜宵買單，盡管我不愿意，但都得強裝笑臉，就連醫院的搬運工我也不敢得罪，因為很多搬運工是醫院的關系戶，有的是醫院領導的親戚。”

“時間一長，我自己感到良心上過不去，一些重病患者為了治病，甚至弄得傾家蕩產。”他說，“使我最后下定決心的，是自己正值壯年的舅舅，他為了治病，因虛高藥價弄得家貧如洗而服毒自殺。”

藥品“成本鏈”

2004年1月，自感“罪孽深重”的趙忠誠到長沙，開了家藥店，取名慈善堂，準備“贖罪”。

離慈善堂不遠處，是當地兩家有名的醫院。慈善堂開業后，趙忠誠廣泛收集同一種藥在醫院的處方價格和實際出廠價格的差異情況。通過比較，他發現，醫院出售的藥品，比自己通過“地下渠道”進貨價格，少的高出幾倍，多的高出十幾倍。

從趙忠誠提供給記者的一份藥價對照表上，記者看到，上海華新生物公司生產的一種名為辛洛爾注射用藥，進價僅5.5元，慈善堂售價為6元，一家醫院的處方價格96元。16倍的藥品差價是怎么形成的？

趙忠誠透露，一個藥品要到達患者手中，往往經過十多個環節：從生產廠家到全國總代理，以下依次是省級代理、地級代理、政府采購招標、醫藥公司、醫藥代表、醫院、用藥醫生。進入醫院后，藥品還必須經過院長同意采購、由藥劑科主任報計劃，采購員采購，倉庫保管員入庫，財務人員結賬。

“除了正常流通環節允許加價外，這其中的每一個環節都會使藥品的價格成本提高，”趙忠誠說，“因為這些環節，都必須用好處費打點，好處費越多，成本越高。”

“叫板”藥商“潛規則”

趙忠誠的慈善堂一開業，就致力于打破腫瘤醫院對腫瘤藥品的壟斷，想通過直接從廠家進貨的形式，減少中間環節，讓患者花最少的錢，買最好的藥。

“在所有的病人中，最不幸的是腫瘤病人。”趙忠誠說，“有時，一個腫瘤病人的治療費用可以使一個富裕家庭傾家蕩產。而治療腫瘤病人，在藥費這一項，至少可以省下一半的錢。”

趙忠誠說，病人在醫院開了處方后，往往來慈善堂找藥。藥店根據患者帶來的藥品包裝上的電話號碼，直接將電話打到生產廠家。如果廠家不愿供貨，他們就冒充是某醫院的醫藥代表，巧妙應對對方的盤問。只要不露出破綻，對方就會同意供貨。貨到以后，馬上上柜。

因為是直接從廠家進貨，慈善堂的藥品比附近醫院的藥品便宜。

慈善堂的舉動引起一些醫藥代表的不滿，他們聯合向廠家施壓，以堵截慈善堂的進藥渠道。2005年初，治腫瘤用的平消片在長沙市銷售量很大，當地醫院每瓶賣價65元，很多患者到慈善堂買，當時慈善堂沒有這種藥，趙忠誠打聽到陜西某制藥公司有貨，但廠家對他說，如果是為藥店采購，即使你開價超過65元，也不會提供；如果是想做地區代理開辟醫院市場，只要保證不串貨、不濫價，總代理以每瓶11元的價格供應給他，前提是每瓶必須交2.5元的押金。

當時長沙地區已經有了此藥品的代理商，趙忠誠便跟陜西某藥品貿易公司聯系，請求做湖南衡陽市的代理商。總代理同意了他的請求，但同時嚴肅地告訴他，不能把藥供應給藥店，也不能在市場上流通，如“不按規矩出牌，所有押金全部沒收”。幾天后，一批平消片發到長沙，慈善堂以每瓶15元的價格賣給急需治療的腫瘤患者。很快，陜西方面知道這一情況，他們認為趙忠誠沖擊了公司在長沙的銷售市場，干擾了經銷商正常銷售，要求停止在湖南的銷售工作，接受公司處理。趙忠誠不為所動，仍然堅持平價銷售，結果，所交押金全部被扣，并停止對其供貨。

一些患者卻“歡迎”慈善堂。今年65歲的長沙市芙蓉區患者吳某，身患惡性軟組織纖維瘤多年，昂貴的抗癌藥花光了家中的積蓄，他準備放棄治療，后來，通過慈善堂購買平價藥后，得以繼續治療。

對于趙忠誠的舉動，當地衛生部門持謹慎態度。湖南省衛生廳一位負責人認為，趙忠誠自曝藥價虛高黑幕，值得肯定，但開辦慈善堂，無論是藥品來源，還是員工素質，都有待完善和規范。

當地一家腫瘤醫院藥劑科負責人接受記者采訪時認為，慈善堂只是一家小藥店，管理不好，藥品質量也不可靠，不值得信賴。

面對社會的各種說法，趙忠誠始終堅持以自己的行動實踐“傾情慈善事業，做好人，得好報”的諾言。目前，他已將“慈善堂”注冊為商標，想采用轉讓商標和自辦企業等形式謀求更大的發展。

“要推翻藥價虛高這座山，光靠個人力量不行，”趙忠誠說，“慈善堂準備面向社會招募戰略投資伙伴，進而形成一股強大的力量，為破解看病難、看病貴探索一條新路子！”